Dans la salle d’opération de l’hôpital général de référence de Popokabaka, le chirurgien MSF Johnny Kasangati et son équipe opèrent un patient souffrant d’une perforation intestinale due à la fièvre typhoïde. ｜Photo : MSF
Voilà une distinction dont la RDC aurait pu se passer. Selon le programme Severe Typhoid in Africa, STA en sigle, qui propose de nouvelles estimations de la charge de la fièvre typhoïde dans six pays du continent à forte charge – RDC, Madagascar, Burkina Faso, Éthiopie, Ghana et Nigeria – le pays de Patrice Lumumba est championne du monde, avec le taux d’incidence le plus élevé de la planète, soit 315 cas par 100 000 individus. Le programme Severe Typhoid in Africa a été mise en place par la Coalition contre la typhoïde (CaT) et le Consortium d’accélération du vaccin contre la typhoïde (TyVAC) ont uni leurs forces pour lutter contre la typhoïde.
Ensemble, les deux organisations travaillent à attirer l’attention sur la prévention et le contrôle de la typhoïde. Ces efforts comprennent l’introduction de vaccins conjugués contre la typhoïde (VTC) et des interventions améliorées en matière d’eau, d’assainissement et d’hygiène pour réduire le fardeau et l’impact de la typhoïde.
Aux termes du rapport de la STA, quatre pays ont enregistré plus de 100 cas pour 100 000 personnes d’observation, ce qui est considéré comme un fardeau élevé. En RDC, les enfants âgés de 2 à 14 ans se sont révélés être les plus à risque dans les 25 sites d’étude. Le nombre de perforations intestinales suspectées de typhoïde était particulièrement élevé, en particulier en RDC et au Ghana, ce qui suggère qu’une proportion importante des infections typhoïdes ne sont ni détectées ni traitées.
Selon l’étude de The Lancet Global Health, le fardeau de la fièvre typhoïde est élevé en Afrique subsaharienne, avec environ 12,5 à 16,3 millions de cas de typhoïde chaque année et 140 000 décès.
«Ce fardeau, combiné à la menace de souches typhoïdes résistantes au traitement antibiotique, nécessite des stratégies de prévention plus fortes, y compris l’utilisation et la mise en œuvre de vaccins conjugués contre la typhoïde dans les contextes endémiques ainsi que l’amélioration de l’accès à l’eau potable, à l’assainissement et à l’hygiène», indique l’étude. .
Cependant, avec des symptômes génériques tels que la fièvre, la fatigue et les douleurs abdominales, ainsi que la nécessité de réaliser des hémocultures pour établir un diagnostic définitif, il est difficile pour les gouvernements de cerner le véritable fardeau de la typhoïde dans leur pays.
La fièvre typhoïde est un problème de santé publique dans les pays à revenu faible ou intermédiaire où l’approvisionnement en eau potable est insalubre et où la qualité de vie est médiocre.
Rica MITSH
